Female Urology, Urogynecology, and Voiding Dysfunction

Cover Page......Page 1
Title Page......Page 5
ISBN 0824754263......Page 6
Preface......Page 7
Introduction......Page 9
Contents (with page links)......Page 13
Contributors......Page 19
B. Ligaments......Page 25
C. Musculature......Page 26
III. ANTERIOR VAGINAL SUPPORT......Page 27
A. Pubourethral Ligaments......Page 28
C. Pubocervical Fascia (Vesicopelvic Ligament)......Page 29
IV. UTERINE AND VAGINAL VAULT SUPPORT......Page 30
VI. PATHOPHYSIOLOGY OF PELVIC FLOOR DYSFUNCTION......Page 32
C. Urethral Closure......Page 33
E. Anatomic Position......Page 34
A. Bladder Neck and Urethra......Page 35
C. Cystocele......Page 36
A. Uterus and Vaginal Vault......Page 38
B. Enterocele......Page 39
IX. POSTERIOR VAGINAL WALL PROLAPSE AND PERINEUM......Page 40
B. Perineal Laxity......Page 42
X. CONCLUSIONS......Page 43
REFERENCES......Page 44
A. Excitation-Contraction Coupling......Page 47
A. Parasympathetic Supply......Page 49
C. Somatic Supply......Page 50
A. General......Page 51
B. Cholinergic Mechanisms......Page 52
C. Adrenergic Mechanisms......Page 53
D. Nonadrenergic, Noncholinergic Mechanisms......Page 54
F. Dopaminergic Mechanisms......Page 55
H. Glutaminergic Mechanisms......Page 56
V. SENSORY INNERVATION......Page 57
VI. PHYSIOLOGY OF THE EXTERNAL URETHRAL SPHINCTER (EUS)......Page 58
A. Bradley’s Loop Concept......Page 59
B. Integral Theory of Voiding Reflexes......Page 62
REFERENCES......Page 63
A. Age......Page 69
E. Pregnancy and Parity......Page 70
G. Race......Page 71
A. Urinary Incontinence in Younger Women......Page 72
REFERENCES......Page 73
I. INTRODUCTION......Page 77
III. DEVELOPMENT AND EVALUATION OF NEW INSTRUMENTS......Page 78
A. General HRQOL Instruments......Page 79
B. Disease-Specific HRQOL Instruments......Page 80
V. IMPACT OF URINARY INCONTINENCE ON GENERAL HEALTH-RELATED QUALITY OF LIFE......Page 82
A. Behaviorally Based and Other Noninvasive Interventions......Page 83
B. Medical Management of Urinary Incontinence......Page 84
VII. CONCLUSIONS......Page 85
REFERENCES......Page 86
I. INTRODUCTION......Page 89
III. NEUROGENIC MEDIATORS OF THE FEMALE SEXUAL RESPONSE......Page 90
A. Testosterone......Page 91
B. Hormonal......Page 92
C. Neurogenic......Page 93
A. Psychosocial/Psychosexual......Page 94
B. Physical Exam......Page 95
A. Estrogen......Page 96
VIII. SUMMARY......Page 97
REFERENCES......Page 99
II. ESTROGEN RECEPTORS AND HORMONAL FACTORS......Page 103
III. HORMONAL INFLUENCES ON LOWER URINARY TRACT SYMPTOMS......Page 104
B. Bladder Function......Page 105
A. Urinary Incontinence......Page 106
B. Urogenital Atrophy......Page 107
B. Estrogens in the Management of Stress Incontinence......Page 108
D. Estrogens in the Management of Urogenital Atrophy......Page 110
REFERENCES......Page 113
A. Evolutionary Strains and Anatomic Adaptations......Page 119
B. Perineum and Anal Sphincter......Page 120
C. Effects of Episiotomy......Page 121
D. Levator Ani Muscles and Childbirth......Page 122
E. Pudendal Nerve and Neuropathic Changes......Page 123
F. Connective Tissues, Ligaments, and Bony Pelvis......Page 124
III. OBSTETRICAL CORRELATES OF URINARY INCONTINENCE......Page 125
A. During Pregnancy......Page 127
B. During Labor and Delivery......Page 128
V. ELECTIVE CESAREAN DELIVERY FOR PROTECTING THE PELVIC FLOOR......Page 132
VI. POSTPARTUM ISSUES......Page 133
VII. AFTER PELVIC FLOOR INJURY: MANAGING THE NEXT PREGNANCY......Page 134
REFERENCES......Page 135
II. HISTORY......Page 143
III. SYMPTOMS......Page 144
B. Incontinence......Page 145
C. Pain......Page 146
E. Dyspareunia and Vulvodynia......Page 147
F. Medical and Social History......Page 148
IV. QUESTIONNAIRES......Page 149
B. Physical Examination......Page 150
C. POP-Q......Page 155
REFERENCES......Page 160
II. HISTORY......Page 165
B. Membrane Catheters......Page 166
III. TECHNIQUE......Page 167
IV. DEFINITIONS......Page 169
A. Low Pressure Urethra......Page 171
V. AUGMENTED UCPP......Page 172
VI. DYNAMIC UCPP......Page 173
REFERENCES......Page 176
II. DEFINITIONS......Page 181
B. Study Conditions......Page 182
B. Postprostatectomy Incontinence......Page 184
C. Urinary Diversion......Page 185
B. Clinical Application......Page 186
REFERENCES......Page 187
I. INTRODUCTION......Page 191
II. CYSTOMETROGRAM......Page 192
III. VIDEOURODYNAMICS......Page 198
A. Equipment and Technique......Page 202
D. Ureteral Obstruction......Page 203
E. Urinary Diversions......Page 211
REFERENCES......Page 212
I. INTRODUCTION......Page 215
II. TOLTERODINE......Page 216
A. Tolerability of Tolterodine over Immediate-Release Oxybutynin......Page 217
III. EXTENDED-RELEASE OXYBUTYNIN......Page 219
A. Improved Tolerability over Immediate-Release Oxybutynin......Page 220
B. Safety and Efficacy in the Elderly......Page 221
IV. EXTENDED-RELEASE TOLTERODINE......Page 222
A. Hydrodistension......Page 223
C. Transvesical Phenol Injections......Page 224
F. The Stoller Afferent Nerve Stimulator......Page 225
G. Sacral Neuromodulation......Page 226
H. Detrusor Myectomy......Page 227
I. Enterocystoplasty......Page 228
REFERENCES......Page 231
I. INTRODUCTION......Page 239
A. Relatively Pure Anticholinergic Agents......Page 240
B. Anticholinergic Agents with “Mixed” Actions......Page 243
E. Prostaglandin Antagonists......Page 246
H. Tricyclic Antidepressants......Page 247
I. Decreasing Sensory Input......Page 248
A. α-Adrenergic Agonists......Page 249
C. Phenylpropanolamine (PPA)......Page 250
V. ESTROGENS FOR URINARY INCONTINENCE......Page 251
REFERENCES......Page 252
I. INTRODUCTION......Page 257
B. Obesity......Page 258
C. Dietary Habits......Page 259
D. Bowel Regularity......Page 261
B. Habit Training......Page 262
E. Bladder Training......Page 263
A. Pelvic Muscle Exercises......Page 265
B. Use of EMG or Manometric Measurement......Page 270
C. Application of Biofeedback Therapy......Page 272
F. Pelvic Floor Electrical Stimulation......Page 276
REFERENCES......Page 278
I. INTRODUCTION......Page 291
II. PESSARIES AND STRESS INCONTINENCE......Page 292
IV. PESSARIES FOR GENITAL PROLAPSE......Page 297
VI. PERCEIVED DRAWBACKS TO PESSARY USE......Page 298
VIII. CONTRAINDICATIONS TO PESSARY USE......Page 300
REFERENCES......Page 301
II. DEVELOPMENT AND EVOLUTION OF TRANSVAGINAL NEEDLE SUSPENSIONS......Page 303
V. REPORTED OUTCOMES......Page 304
REFERENCES......Page 305
I. EVOLUTION......Page 307
III. OPERATIVE TECHNIQUE......Page 308
IV. OUTCOMES......Page 310
REFERENCES......Page 314
II. RETROPUBIC URETHROPEXY VERSUS PUBOVAGINAL SLING......Page 315
III. HISTORY OF RETROPUBIC URETHROPEXY......Page 316
A. Paravaginal Defect Repair......Page 317
B. Marshall-Marchetti-Krantz......Page 318
C. Burch......Page 320
V. PATIENT SELECTION FOR SURGERY......Page 325
VI. LAPAROSCOPIC BURCH PROCEDURES......Page 326
VII. LONG-TERM BLADDER COMPLICATIONS OF RETROPUBIC URETHROPEXY......Page 327
IX. CONCLUSION......Page 329
REFERENCES......Page 330
I. INTRODUCTION......Page 333
II. HISTORICAL CONTEXT......Page 334
III. TECHNIQUE......Page 335
IV. DISCUSSION......Page 338
REFERENCES......Page 340
II. URINARY INCONTINENCE DUE TO SUSPECTED INTRINSIC SPHINCTER DEFICIENCY......Page 343
B. Technique......Page 345
III. DISCUSSION......Page 349
IV. SUMMARY......Page 351
REFERENCES......Page 352
II. MECHANISM OF ACTION OF INJECTABLES......Page 353
A. Collagen......Page 354
B. Polytetrafluoroetylene Paste (PTFE, Teflon, Urethrin)......Page 360
C. Autologous Fat......Page 361
D. Silicone Microimplants......Page 362
V. IMPLANTABLE MICROBALLOONS......Page 363
REFERENCES......Page 364
II. HISTORY......Page 369
A. Autologous Fascia/Tissue......Page 370
B. Allograft Fascia......Page 371
C. Synthetic Materials......Page 373
D. Sling Fixation Techniques......Page 375
REFERENCES......Page 377
II. PREOPERATIVE EVALUATION......Page 381
C. Vaginal Dissection......Page 382
D. Sling Placement......Page 385
IV. OUTCOMES......Page 386
REFERENCES......Page 389
II. HISTORY......Page 391
B. Urethral Hypermobility (Type II Incontinence)......Page 392
C. Other Indications......Page 393
B. Sling Placement......Page 394
D. Sling Tension......Page 396
E. Selection of Graft Material......Page 397
VI. COMPLICATIONS......Page 398
REFERENCES......Page 400
II. PATIENT SELECTION......Page 403
III. SURGICAL TECHNIQUE......Page 404
IV. RESULTS......Page 406
REFERENCES......Page 408
III. FASCIA......Page 411
B. Operative Procedure......Page 413
A. The AUA Guidelines Panel......Page 417
VII. CONCLUSIONS......Page 419
REFERENCES......Page 420
I. INTRODUCTION......Page 423
III. SURGICAL TECHNIQUE......Page 424
IV. MECHANISM OF ACTION......Page 429
A. Clinical Results......Page 432
B. Subpopulation Studies......Page 433
VI. POTENTIAL COMPLICATIONS......Page 434
VII. TVT WITH CONCOMITANT SURGERY......Page 436
A. TVT-OBTURATOR......Page 437
REFERENCES......Page 438
I. INTRODUCTION......Page 441
II. PATHOPHYSIOLOGY......Page 442
III. MID TO DISTAL SUBURETHRAL SLINGS......Page 443
A. Surgical Technique......Page 444
B. Surgical Outcomes......Page 446
REFERENCES......Page 449
II. PROCEDURE......Page 453
III. MATERIAL......Page 455
IV. OUTCOMES......Page 456
VI. CONCLUSION......Page 458
REFERENCES......Page 459
I. INTRODUCTION......Page 461
III. EVALUATION OF VOIDING DYSFUNCTION......Page 462
A. Conservative Management......Page 464
B. Surgical Management......Page 465
REFERENCES......Page 468
A. Clinical Presentation......Page 471
B. Diagnosis: Urodynamics......Page 472
D. Treatment......Page 473
E. Prevention of Urethral Obstruction......Page 475
III. DE NOVO URGE......Page 476
B. Diagnosis......Page 477
REFERENCES......Page 478
II. HISTORY OF ENTEROCYSTOPLASTY AND DETRUSOR MYOMECTOMY......Page 481
B. Operative Technique......Page 483
C. Postoperative Care......Page 485
IV. CLINICAL RESULTS OF DETRUSOR MYOMECTOMY......Page 486
REFERENCES......Page 487
I. INTRODUCTION......Page 489
II. TECHNIQUE......Page 490
III. RESULTS......Page 495
REFERENCES......Page 496
I. INTRODUCTION......Page 497
IV. SURGICAL TECHNIQUE (9)......Page 498
VI. EXCLUSION AND REANASTOMOSIS OF THE BOWEL......Page 500
VII. REFASHIONING OF THE ISOLATED BOWEL SEGMENT......Page 501
VIII. BLADDER MOBILIZATION AND CYSTOTOMY......Page 503
IX. ENTEROVESICAL ANASTOMOSIS......Page 504
X. POSTOPERATIVE MANAGEMENT......Page 505
XI. RESULTS (TABLE 1)......Page 506
REFERENCES......Page 507
II. HISTORY......Page 509
A. Acute Nerve Stimulation Testing......Page 510
V. PERMANENT NEUROSTIMULATOR IMPLANTATION......Page 513
A. Two-Stage Implantation......Page 514
VI. EFFICACY OF SACRAL NERVE STIMULATION......Page 515
A. Results of the Multicenter Randomized Controlled Trial (MDT-103)......Page 516
VII. CONCLUSION......Page 517
REFERENCES......Page 518
II. NORMAL SUPPORT VERSUS PATHOLOGIC PELVIC ORGAN PROLAPSE......Page 521
III. SYMPTOMS OF PELVIC ORGAN PROLAPSE......Page 522
IV. PELVIC ORGAN SUPPORT DEFECTS......Page 524
VI. SUMMARY......Page 529
REFERENCES......Page 530
A. Bony and Musculofascial Support......Page 531
D. Posterior Vaginal Support......Page 532
A. Intravenous Urography......Page 533
B. Fluoroscopy......Page 534
C. Ultrasound......Page 537
E. Magnetic Resonance Imaging......Page 538
REFERENCES......Page 544
II. UTERINE ANATOMY......Page 549
A. History......Page 550
V. CLASSIFICATION......Page 551
A. Conservative Treatment......Page 552
B. Surgical Treatment......Page 553
C. Technique......Page 555
D. Complications......Page 560
VII. CONCLUSION......Page 565
REFERENCES......Page 566
B. Anesthesia......Page 569
D. Hysterectomy......Page 570
A. LeFort Colpocleisis......Page 571
B. Vaginal or Abdominal?......Page 572
C. Risks: Vaginal Versus Abdominal Hysterectomy......Page 573
A. Technique......Page 574
B. Complications......Page 581
REFERENCES......Page 582
I. INTRODUCTION......Page 585
A. Anatomic Supports and Histology......Page 586
III. CONSERVATIVE THERAPIES FOR ADVANCED PELVIC ORGAN PROLAPSE......Page 587
A. Anterior Colporrhaphy......Page 589
C. Abdominal Paravaginal Repair......Page 592
D. Vaginal Paravaginal Repair......Page 593
E. Adjunctive Materials to Enhance Long-Term Success of the Repair......Page 594
F. Effect of Concomitant Operations on Anterior Compartment Prolapse......Page 595
REFERENCES......Page 596
I. INTRODUCTION......Page 599
II. ANATOMY......Page 600
III. GRADING SYSTEMS......Page 602
IV. PREOPERATIVE EVALUATION......Page 603
V. NONSURGICAL MANAGEMENT......Page 606
VI. SURGICAL MANAGEMENT......Page 607
VII. REPAIR OF CENTRAL DEFECTS......Page 608
VIII. REPAIR OF LATERAL DEFECTS......Page 609
IX. LAPAROSCOPIC REPAIR OF THE ANTERIOR VAGINAL WALL......Page 611
X. COMBINED CENTRAL AND LATERAL DEFECT REPAIRS......Page 612
XI. COMPLICATIONS......Page 615
REFERENCES......Page 616
I. STAGE IV CYSTOCELE......Page 619
II. ANATOMIC CONSIDERATIONS......Page 620
III. ETIOLOGY AND PATHOPHYSIOLOGY......Page 621
C. Physical Examination......Page 623
D. Imaging Studies......Page 624
F. Cystourethroscopy......Page 626
H. Laboratory Evaluations......Page 627
A. Abdominal Approach......Page 628
B. Laparoscopic Approach......Page 629
C. Vaginal Approach......Page 630
VI. OUR TECHNIQUE......Page 631
REFERENCES......Page 637
I. INTRODUCTION......Page 639
II. ANATOMY OF ANTERIOR VAGINAL SUPPORT......Page 640
A. Physical Examination......Page 642
B. Radiology......Page 643
IV. SURGICAL TECHNIQUES......Page 644
B. Vaginal Approach......Page 645
A. Genuine Stress Incontinence......Page 647
B. Anterior Vaginal Prolapse......Page 649
C. Complications......Page 650
REFERENCES......Page 653
II. OPERATIVE INDICATIONS......Page 655
IV. SURGICAL TECHNIQUE......Page 656
V. CLINICAL RESULTS......Page 661
REFERENCES......Page 663
A. Preoperative Evaluation......Page 665
B. Technique of Vault Prolapse Repair After Hysterectomy......Page 666
III. RESULTS AND COMPLICATIONS......Page 670
IV. CONCLUSION......Page 672
REFERENCES......Page 673
B. Accompanying Vaginal Hysterectomy......Page 675
A. Exposing the Ligament......Page 676
B. Suture Placement......Page 677
D. Pre- and Perioperative Considerations......Page 678
A. Support of the Vaginal Apex......Page 679
C. Vaginal Anatomy and Sexual Function......Page 680
V. SAFETY AND COMPLICATIONS......Page 681
VI. CONCLUSIONS......Page 682
REFERENCES......Page 683
II. PATHOLOGY OF PELVIC ORGAN PROLAPSE......Page 687
III. GENERAL CONCEPTS OF SURGICAL REPAIR......Page 689
A. Sacrospinous Ligament Suspension:......Page 690
B. Sacrospinous Ligament Suspension:......Page 691
C. Endopelvic Fascia Repair (Modified McCall Culdeplasty)......Page 693
D. Iliococcygeus Fascia Suspension......Page 694
E. High Uterosacral Ligament Suspension With Fascial Reconstruction......Page 695
V. CONCLUSION......Page 698
REFERENCES......Page 699
I. INTRODUCTION......Page 701
II. EVALUATION OF VAGINAL VAULT PROLAPSE......Page 702
III. ABDOMINAL SACRAL COLPOPEXY: SURGICAL TECHNIQUE......Page 703
A. Results......Page 707
B. Abdominal Sacral Colpoperineopexy......Page 708
IV. DISCUSSION......Page 709
REFERENCES......Page 711
II. INDICATIONS......Page 715
IV. OPERATIVE TECHNIQUE OF LAPAROSCOPIC SACRAL COLPOPEXY......Page 716
VI. CONCLUSION......Page 723
REFERENCES......Page 724
I. INTRODUCTION......Page 725
A. History......Page 726
B. Physical Examination and Studies......Page 727
C. Stress Incontinence: Techniques of Repair......Page 728
A. Total Colpocleisis......Page 729
B. Our Results Using Total Colpocleisis......Page 730
C. Partial Colpocleisis......Page 732
V. OUTCOMES AND COMPLICATIONS......Page 733
REFERENCES......Page 738
II. ANATOMY AND PATHOPHYSIOLOGY OF PELVIC FLOOR RELAXATION......Page 741
III. RECTOCELE CLASSIFICATION AND PREVALENCE......Page 744
A. History......Page 745
C. Radiographic Examination......Page 746
VI. INDICATIONS FOR RECTOCELE REPAIR......Page 747
A. Plication of Prerectal and Pararectal Fasciae with Levator Reconstruction......Page 748
B. Traditional Posterior Colporrhaphy......Page 754
C. Defect-Specific Rectocele Repair......Page 755
REFERENCES......Page 756
II. PELVIC ANATOMY......Page 759
III. ETIOLOGY OF RECTOCELES......Page 761
IV. SYMPTOMS......Page 762
C. Defecating Proctography......Page 763
E. Physiologic Anorectal Studies......Page 766
F. Operative Criteria......Page 767
C. Traditional Posterior Colporrhaphy......Page 768
D. Defect-Specific Repair......Page 769
E. Transanal Repair......Page 771
F. Laparoscopic Rectocele Repair......Page 773
VII. COMPLICATIONS......Page 774
APPENDIX......Page 777
REFERENCES......Page 781
A. History......Page 785
B. Physical Examination......Page 786
C. Diagnostic Tests......Page 787
A. Timing of Surgery......Page 788
B. Abdominal Versus Vaginal Approach......Page 789
F. Stress Incontinence......Page 790
A. Vaginal Approach......Page 791
B. Abdominal Approach......Page 795
E. Complications......Page 796
B. Tissue Interposition......Page 797
REFERENCES......Page 804
II. ETIOLOGY......Page 807
III. DIAGNOSIS......Page 808
IV. TIMING OF REPAIR......Page 809
A. Indications for Abdominal Approach......Page 811
B. Standard “O’Conor” Approach (Fig. 3)......Page 812
D. Free Mucosal Graft (Fig. 4)......Page 815
F. Interposition of Tissue......Page 816
VI. CONCLUSIONS......Page 817
REFERENCES......Page 818
II. ETIOLOGY......Page 821
IV. OPERATIVE REPAIR......Page 822
V. TRAUMATIC DISRUPTION OF URETHRA......Page 824
VI. LINEAR URETHROVAGINAL FISTULA......Page 827
VII. SLOUGH OF URETHRAL FLOOR......Page 829
REFERENCES......Page 833
II. INCIDENCE......Page 835
A. Etiology......Page 836
B. Presentation......Page 837
C. Diagnosis......Page 839
D. Radiologic Imaging......Page 841
A. Benign......Page 845
B. Malignant......Page 846
A. Nonsurgical......Page 848
B. Surgical......Page 849
A. Intraoperative Complications......Page 854
B. Postoperative Complications......Page 855
REFERENCES......Page 861
I. INTRODUCTION......Page 865
II. DIAGNOSIS......Page 866
V. GENERAL PRINCIPLES OF SURGICAL TECHNIQUE......Page 867
VII. RECONSTRUCTIVE TECHNIQUES......Page 868
C. Tube Graft (Fig. 4)......Page 869
D. Labia Minora Pedicle Graft......Page 870
VIII. POSTOPERATIVE CARE......Page 871
A. Pubovaginal Sling (Fig. 6)......Page 872
B. Martius Flap (Fig. 2)......Page 876
X. RESULTS......Page 877
XI. BLADDER FLAP TECHNIQUES......Page 878
XII. CONCLUSION......Page 879
REFERENCES......Page 880
I. INTRODUCTION......Page 883
III. PREOPERATIVE EVALUATION......Page 884
C. Incision......Page 885
D. Abdominal Exploration......Page 886
E. Bowel Mobilization......Page 887
G. Pelvic Lymphadenectomy......Page 888
H. Ligation of the Lateral Vascular Pedicle to the Bladder......Page 890
I. Ligation of the Posterior Pedicle to the Bladder......Page 893
J. Urethral Preparation......Page 897
K. Lower Urinary Tract Reconstruction......Page 898
V. POSTOPERATIVE CARE......Page 903
A. Continence/Voiding Pattern......Page 904
VII. DISCUSSION......Page 908
REFERENCES......Page 910
II. EPIDEMIOLOGY......Page 913
III. ETIOLOGY......Page 914
C. Potassium Sensitivity Test......Page 917
D. Urine Markers......Page 918
E. Bladder Biopsy......Page 919
A. Oral Therapy......Page 920
B. Intravesical Therapy......Page 922
E. Treatment Outcome......Page 923
REFERENCES......Page 924
II. ETIOLOGY OF CHRONIC PELVIC PAIN IN INTERSTITIAL CYSTITIS......Page 927
A. Anatomy of the Pelvic Floor......Page 928
D. High-Tone Pelvic Floor Dysfunction......Page 929
E. High-Tone Pelvic Floor Dysfunction in Patients with Interstitial Cystitis......Page 930
V. ANTIDROMIC NEUROINFLAMMATION......Page 931
A. Opioids......Page 932
D. Additional Therapeutic Considerations......Page 933
A. Physical Therapy......Page 935
D. Electrical Stimulation......Page 936
E. Pharmacologic Therapy......Page 937
REFERENCES......Page 938
II. PREVALENCE......Page 943
V. DIAGNOSTIC TESTING......Page 944
VI. NONSURGICAL TREATMENT......Page 946
A. Sphincteroplasty......Page 947
B. Gluteal Muscle Transposition......Page 948
C. Artificial Anal Sphincter......Page 949
VIII. NEW INVESTIGATIONAL TREATMENTS......Page 950
REFERENCES......Page 952
A......Page 955
B......Page 956
C......Page 957
D......Page 959
G......Page 960
I......Page 961
L......Page 962
M......Page 963
P......Page 964
R......Page 967
S......Page 968
T......Page 969
U......Page 970
V......Page 973
W,Y......Page 974